class="p1">Более того, литературные данные, а также мой клинический опыт показывают, что очень многие люди, в частности, с гипотиреозом, недодиагностированы и недолечены. Если не проводить комплексный анализ крови на показатели функции щитовидной железы, – например, тестировать только один ТТГ или только ТТГ и свободный T4, – многие люди, которые могли бы получить пользу от медицинской помощи, не получат ее. Точно так же бывает, если для оценки анализов используются стандартные референсные диапазоны, так как многие люди, которые попадают в эти диапазоны, будут продолжать страдать от неоптимальной функции щитовидной железы. Как вам, несомненно, известно, в 2002 году Американская ассоциация клинических эндокринологов рекомендовала использовать более строгие референсные диапазоны, учитывая, что первоначальные диапазоны были разработаны на основе данных, полученных после включения в них анализов многих людей с гипотиреозом. Я обнаружила, что более узкие «оптимальные диапазоны» позволяют мне лечить весь спектр пациентов, нуждающихся в медицинской помощи.

Наконец, я обнаружила, что тестирование на наличие антител к щитовидной железе имеет первостепенное значение, поскольку они часто предсказывают на срок до пяти лет начало аутоиммунного заболевания. Если пациент знает, что у него есть антитела, он может вылечить аутоиммунное состояние с помощью диеты и изменения образа жизни, которые я рекомендую в своей книге, а также в моей предыдущей книге The Autoimmune Solution (Harper One, 2015).

С этой целью я рекомендовала в своей книге полный набор анализов крови для оценки функции щитовидной железы и содержания питательных веществ, а также более строгий набор референсных диапазонов, обе эти рекомендации прилагаются к этому письму. Я настоятельно прошу вас провести эти анализы и проанализировать их на основе рекомендуемых мной референсных диапазонов, чтобы каждый пациент мог получить самое лучшее из того, что может предложить медицинская помощь. Более подробную информацию вы можете найти на моем сайте www.amymyersmd.com.

С благодарностью за ваше время и внимание,

Эми Майерс, доктор медицины

Рекомендуемые анализы крови и референсные диапазоны

Анализ крови и референсные диапазоны для оценки гормонов щитовидной железы

• ТТГ: 1–2 мМЕ/мл или ниже (Armour или комбинированный T3 могут искусственно подавлять ТТГ).

• Свободный Т4: 1,1 нг/дл.

• Свободный Т3: 3,2 пг/мл.

• Реверсивный Т3: соотношение Т3 реверсивного и Т3 свободного менее чем 10: 1.

• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ ТП):  9 МЕ/мл или отрицательные.

• Антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ):  4 МЕ/мл или отрицательные.

Анализ крови и референсные диапазоны для оценки содержания питательных веществ, необходимых для оптимального функционирования щитовидной железы

• Железо/ферритин: норма 12–150 нг/мл; оптимально 75–100 нг/мл.

• Витамин D: норма 30–100 нг/мл; оптимально 50–70 нг/мл.

• Селен – важно исследовать его содержание в эритроцитах.

• Цинк в эритроцитах: норма 790–1500 мкг/дл; оптимально 1000–1200 мкг/дл.

• Магний в эритроцитах: норма 1,5–3,1 ммоль/л; оптимально 2,5–3,0 ммоль/л.

• Витамин А: норма 0,30–1,20 мг/л; оптимально 0,8–1 мг/л.

• Гомоцистин: норма 4–15 ммоль/л; оптимально 7–8 ммоль/л.

Приложение B. Домашняя детоксикация

В главе 8 вы прочитали о моей первой линии защиты от токсинов, которые окружают нас в наших домах. Если вы хотите пойти дальше, вот то, что я рекомендую, перечисленное в порядке важности. О том, где можно приобрести соответствующие продукты, читайте в разделе «Ресурсы».

Выбирайте чистые чистящие средства

Чистящие средства для дома содержат бромированные антипирены, которые нарушают работу щитовидной железы, а также перфторированные химикаты. Ваша иммунная система тоже не в восторге от них.

Купите чистый матрас

Если вы думаете, что обычные матрасы чистые, подумайте еще раз. Учитывая, что во время сна происходит детоксикация организма и что каждый день вы проводите на матрасе несколько часов, наличие чистого матраса абсолютно необходимо для защиты функции щитовидной железы и здоровья иммунной системы. Хотите ли вы постоянно подвергаться ночному воздействию промышленных химикатов и антипиренов? Я так не думаю! Лучшим выбором будет матрас из стопроцентно натурального латекса и наматрасник из органической шерсти.

Очистите постельное белье

Антипирены также содержатся в вашем коммерческом постельном белье наряду с пестицидами, отбеливателями и красителями. Ищите органические, необработанные простыни, одеяла и подушки.

Выбирайте чистый диван

Вы, вероятно, тоже проводите часы на своем диване, и все антипирены и промышленные химикаты, используемые для его «защиты», на самом деле не делают его менее огнеопасным, но делают его более токсичным. Мягкая мебель также может содержать пенополиуретан на основе нефти, который включает в состав антипирены и промышленные токсины. ДСП усугубляет ситуацию, выделяя формальдегид. Вместо этого ищите диван с надписью «не содержит огнезащитных химикатов» и выбирайте мебель из массива дерева, натуральной латексной пены, шерстяных подушек и органических тканей.

Выбирайте безопасные ковры или ковровые покрытия

Синтетические материалы на основе нефтепродуктов, которыми покрывают полы, могут подвергать человека воздействию до 120 опасных химических веществ. А старые ковры, устойчивые к пятнам, содержат PFOA (перфтороктановую кислоту), которая, как мы видели, нарушает работу щитовидной железы и подвергает вас риску развития рака. Более новые ковры обрабатываются другим типом химикатов, PFAS, который также связан с врожденными дефектами и раком. Наконец, резиновая подкладка и клей могут способствовать развитию астмы, аллергии, неврологических проблем и рака. Лучше использовать ковровые плитки из переработанного материала (без клея) или ковры из органической шерсти, хлопка или сизаля.

Выбирайте безопасные краски

Многие краски содержат VOC, но можно найти краски без VOC. Только убедитесь, что они действительно нетоксичны. Иногда краска, рекламируемая как не содержащая VOC, используется только для базовой белой краски. Добавление цвета может снова сделать краски токсичными, поэтому проведите небольшое исследование, чтобы убедиться в этом.

Выбирайте безопасные предметы для оформления окон

Вы уже не удивитесь, узнав, что для обработки штор регулярно используются антипирены, пестициды, отбеливатели и красители. Выбирайте органические, необработанные хлопковые или льняные шторы и занавески, или бамбуковые шторы – и проблема решена!

И последнее…

Дезинфицирующее средство для рук – не самая лучшая идея, потому что оно убивает дружественные бактерии, необходимые для здорового микробиома. К тому же ингредиент триклозан связан с раком печени у мышей. Заменитель, который используют многие производители, бензалкония хлорид, может усугубить астму. Если вам нравятся дезинфицирующие средства для рук для случаев, когда вы путешествуете и не можете помыть руки, найдите средство на основе этилового спирта.

Приложение С. Биологическая стоматология

Не только ртутные пломбы могут вызывать проблемы в полости рта. Корневые каналы, удаленные зубы мудрости, брекеты, ретейнеры, пломбы, коронки и штифты – все это может вызвать воспаление, которое нагружает вашу иммунную систему и нарушает работу щитовидной железы. Я не могу не рекомендовать вам посещение биологического стоматолога – стоматолога, который понимает опасность традиционной стоматологии и может помочь вам убедиться в том, что в вашем рту используются только биосовместимые материалы.

Помните, что ваш рот – это часть вашего организма, поэтому все, что